Морфологической и функциональной единицей почки является нефрон. В каждой почке имеется более 1 млн. нефронов. Нефрон состоит из почечной капсулы и системы почечных канальцев, длина которых у каждого нефрона равна 50 – 55 мм.
Началом каждого нефрона является почечное тельце. Оно состоит из двухстенной капсулы клубочка (капсула Шумлянского-Боумена), внутри которой находится клубочек кровеносных капилляров. Между внутренней и наружной стенками капсулы находится полость, которая продолжается в просвет канальцев.
Внутренняя стенка капсулы прочно сращена с капиллярами сосудистого клубочка. Она выстлана отростчатыми клетками – подоцитами. Таким образом, между кровью капилляров и просветом капсулы клубочка находятся две сросшиеся стенки – капиллярная и капсулы. Через эти стенки из крови в просвет капсулы клубочков происходит фильтрация плазмы, в результате чего образуется первичная моча. В течение суток в просвет капсул обеих почек фильтруется около 180 л первичной мочи.
От капсулы почечного тельца начинается система последовательно расположенных канальцев. Наружный листок капсулы переходит в проксимальный извитой каналец, который направляется к мозговому слою почки. На границе между корковым и мозговым слоями каналец, суживаясь и выпрямляясь, продолжается в петлю Генле, которая имеет форму шпильки и состоит из нисходящей и восходящей частей.
Нисходящая часть петли Генле является продолжением проксимального канальца. Она спускается в мозговое вещество и, поворачивая на 180о, переходит в восходящую часть, которая, поднимаясь в корковый слой, продолжается в дистальный каналец.
В корковом веществе почек дистальные канальцы впадают в собирательные трубочки, которые спускаются в мозговой слой, доходят до вершин пирамид и через сосочковые ходы открываются в почечные чашки.
Выделяют корковые и юкстамедуллярные нефроны.
У корковых нефронов почечное тельце, проксимальные и дистальные канальцы расположены в корковом слое, петля Генле спускается в мозговое вещество неглубоко. Этот тип нефронов играет главную роль в процессе мочеобразования.
У юкстамедуллярных нефронов почечное тельце находится на границе коркового и мозгового слоёв, а петля Генле глубоко спускается в мозговое вещество. Их основная функция – осмотическое концентрирование мочи.
Кроме описанных различий, корковые и юкстамедуллярные нефроны имеют особенности кровоснабжения, описанные далее.
 |
 |