Надпочечник по форме напоминает уплощенную пирамиду со слегка закруглённой вершиной. В нём различают переднюю, заднюю и нижнюю (почечную) поверхности. Железа располагается за брюшиной в толще околопочечного жирового тела над верхним полюсом почки. Масса одного надпочечника взрослого человека составляет 12 – 15 г.
Надпочечник, по сути, состоит из двух желез, различных по происхождению, строению и функциям. Периферические слои надпочечника составляют корковое вещество. Под корковым веществом располагается мозговое вещество.
В корковом веществе различают три зоны: клубочковую (наружную), пучковую (среднюю) и сетчатую (на границе с мозговым веществом).
Клубочковая зона образована мелкими клетками, расположенными в виде клубочков. В ней образуются минералокортикоиды, которые участвуют в водно-солевом обмене. Наиболее активный минералокортикоид – альдостерон – усиливает реабсорбцию ионов натрия и секрецию ионов калия в почечных канальцах.
Самую широкую часть коры образует пучковая зона. Она сформирована крупными светлыми клетками, располагающимися длинными тяжами, ориентированными перпендикулярно к поверхности органа. В пучковой зоне синтезируются глюкокортикоиды (кортизол). Глюкокортикоидные гормоны способствуют распаду белков и жиров и повышению уровня глюкозы в плазме. Эти гормоны тормозят воспалительные процессы, подавляют иммунную систему, способствуют повышению артериального давления. Глюкокортикоиды имеют большое значение в адаптации организма к стрессам.
В узкой сетчатой зоне мелкие клетки образуют небольших размеров скопления (группы клеток). В этой зоне коры надпочечников образуются мужские половые гормоны.
Мозговое вещество надпочечников образовано скоплениями крупных клеток, разделённых синусоидными капиллярами. К мозговому веществу подходят преганглионарные волокна симпатической нервной системы.
Различают два вида клеток: эпинефроциты, вырабатывающие адреналин (80%), и норэпинефроциты, секретирующие норадреналин (20%). Под влиянием импульсации из симпатических центров в этих клетках вырабатываются катехоламины: адреналин и норадреналин. Они выделяются в кровь во время стресса и оказывают эффекты, сходные с симпатическими влияниями: стимулируют расщепление жиров и гликогена, повышают артериальное давление, увеличивают силу и частоту сердечных сокращений, вызывают сужение сосудов (кроме сосудов сердца, лёгких), расширяют сосуды мышц, тормозят функции ЖКТ, расширяют зрачок, увеличивают просвет бронхов.